急性骨髓炎和脊柱炎
核心提示:急性骨髓炎是骨髓组织的急性炎症,而脊柱炎则指脊柱关节的慢性炎症性疾病,两者是不同的疾病。急性骨髓炎是由细菌感染引起的化脓性炎症,主要累及骨髓腔。其发生与外伤后皮肤破损导致金黄色葡萄球菌等致病菌进入血液
急性骨髓炎是骨髓组织的急性炎症,而脊柱炎则指脊柱关节的慢性炎症性疾病,两者是不同的疾病。
急性骨髓炎是由细菌感染引起的化脓性炎症,主要累及骨髓腔。其发生与外伤后皮肤破损导致金黄色葡萄球菌等致病菌进入血液循环并定植于骨骼有关;脊柱炎主要是由于遗传因素、环境因素共同作用引起自身免疫反应所致,以侵犯脊柱为主要特征,可伴有周围关节及软组织受累。急性骨髓炎通常表现为发热、局部疼痛、红肿、皮温升高以及全身不适等症状。随着病情进展,可能出现寒战、高热、头痛、乏力等典型症状;脊柱炎的症状包括腰背痛、晨僵感、关节活动受限、肌肉无力等,严重时还可能伴随神经功能障碍。
针对急性骨髓炎,可通过血常规、C-反应蛋白检测来评估感染情况,X线检查显示早期为骨质疏松,后期出现骨膜增生和骨干增粗。MRI检查可见T1加权像上呈低信号影,T2加权像上呈高信号影;脊柱炎可以通过血液学检查如ESR、CRP、HLA-B27等指标检测,还可通过影像学检查如X光片、CT扫描或MRI来确认诊断。急性骨髓炎的治疗需采用抗生素治疗,如遵医嘱使用头孢曲松钠、万古霉素等药物控制感染;对于脊柱炎,常用非甾体抗炎药如吲哚美辛、塞来昔布缓解疼痛和发炎,也可遵医嘱使用生物制剂如依那西普、阿达木单抗靶向治疗。
患者应保持充足休息,避免剧烈运动,以促进身体恢复,减少并发症风险。饮食方面,宜选用富含营养且易消化吸收的食物,如瘦肉、鱼类等,有助于补充必要的营养素,支持机体康复。
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