肋骨骨髓炎治疗专科
核心提示:如果发生肋骨骨髓炎,可以选择抗感染治疗、支持对症治疗、脓肿形成后处理等一般治疗,以及药物敏感试验和选择抗生素治疗、手术清除病灶的特殊治疗。
如果发生肋骨骨髓炎,可以选择抗感染治疗、支持对症治疗、脓肿形成后处理等一般治疗,以及药物敏感试验和选择抗生素治疗、手术清除病灶的特殊治疗。
一、一般治疗
1.抗感染治疗:对于细菌性骨髓炎,在急性炎症期需要遵医嘱使用广谱抗菌素进行足量、有效的抗感染治疗。如金黄色葡萄球菌所致的骨髓炎可选用苯唑西林钠、萘夫西林钠;肺炎链球菌所致的骨髓炎可选头孢类或青霉素类药物,如注射用头孢呋辛钠、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等。如果是结核性骨髓炎,需遵医嘱应用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物联合抗结核治疗。
2.支持对症治疗:由于骨髓炎常会引起高热、寒战等症状,因此患者还需要卧床休息,并给予能量合剂、复方氨基酸注射液等营养支持治疗,必要时可以输血浆、全血等补充体能。
3.脓肿形成后处理:若出现局部脓肿,则需要及时切开引流,防止病情加重。
二、特殊治疗
1.药物敏感试验和选择抗生素治疗:当确定是哪种致病菌引起的骨髓炎后,还要做药敏试验,根据检查结果选择最敏感的抗生素进行针对性治疗,效果较好。
2.手术清除病灶:在骨髓炎急性炎症反应消退以后,要积极进行彻底清创术,将坏死组织及窦道切除,大块死骨及软化灶去除,同时开放静脉,改善血液循环,促进愈合。
三、其他治疗方法
部分难治性的骨髓炎患者还可以采取高压氧、紫外线照射等物理疗法辅助治疗,能够加速伤口恢复。此外,还可通过微波理疗等方式减轻疼痛症状。
日常生活中要注意做好护理工作,避免剧烈运动而加重不适感,定期复查。
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