慢性骨髓炎三大特征

慢性骨髓炎的三大特征包括病史、症状以及体征。如果出现此类情况，建议患者及时前往医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗。

1.病史：对于发生于儿童时期或邻近组织器官化脓性感染时，可有寒战、高热、食欲减退等全身中毒症状。若急性期未能获得彻底治愈而呈迁延不愈的窦道，常伴有皮肤色泽发暗、皮温较低及肢体感觉障碍等症状。若为开放性骨折伴清创不充分，则伤口经久不愈合，并形成持久流脓，有时可见死骨外露和大量坏死肉芽组织，且有难闻气味。

2.症状与体征：病变区局部疼痛、肿胀、功能受限是其主要临床表现。检查时在病变部位叩痛明显，尤其以胸骨柄、髂前上棘及股骨粗隆部最显著。由于炎症反应，患肢肌肉痉挛、变硬并有轻度肌萎缩。脓肿穿破到骨外时，可在体表触及一个或数个波动感。此外，还可表现为关节僵直、神经根受累引起下肢麻木无力、脊柱侧弯畸形等。如有以上几种症状和体征之一，需考虑是否患有慢性骨髓炎。

3.其他方面：X线摄片显示骨质破坏，死骨形成及新生骨增生，边缘模糊不清，无明显的局限性致密带。但随着病情发展，骨小梁被破坏消失，骨膜新骨形成，骨小管中有纤维间隔，最后只剩下残存的碎骨小块，成为硬化带。CT扫描对诊断骨髓炎的价值较大，特别是早期发现骨质变化较X线更为敏感。另外，MRI可用于观察软组织水肿的情况，有助于了解脓液扩散途径。

一旦确诊为慢性骨髓炎后，应及时接受抗感染治疗，如使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物控制感染。必要时还需通过手术清除病灶，促进恢复。