牙龈瘘管是不是骨髓炎

牙龈瘘管可能是由于患有根尖周炎、智齿冠周炎等导致的牙槽脓肿引起，也有可能是由于急性化脓性腮腺炎波及到牙龈部位所形成。但如果是出现反复发作的情况，则可能与颌骨骨髓炎有关。

1.牙槽脓肿：若牙齿发生龋坏，累及到了牙神经，没有及时治疗而发展成慢性炎症时，可进一步发展为根尖周炎，在严重的时候就会形成牙槽脓肿。如果此时不进行积极处理，就可能会在局部形成一个窦道或瘘管，即表现为牙龈瘘管的现象。需要遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物控制感染，并且还需要配合医生通过开髓引流的方式进行治疗。必要时还应考虑手术切开引流。

2.智齿冠周炎：若是智齿萌出不足或者是生长位置异常，引起了周围软组织发炎，也可诱发智齿冠周炎。随着病情加重，还会导致大量毒素堆积在局部，从而造成局部组织坏死并形成溃烂，也会有上述情况的发生。可以遵医嘱服用头孢克肟颗粒、青霉素V钾片等抗生素类药物进行抗感染治疗。

3.急性化脓性腮腺炎：主要由金黄色葡萄球菌、链球菌等细菌感染所致，患者常会出现一侧或双侧腮腺肿大、胀痛等症状，若未及时采取有效的干预措施，可能导致病灶扩散至口腔内，继而形成瘘管。需遵医嘱应用注射用替考拉宁、注射用头孢曲松钠等药物进行治疗。

4.颌骨骨髓炎：通常是由细菌感染引起的，若患病后得不到及时治疗，会导致局部形成脓液聚集，进而从牙龈处流出。对此需要听从医生建议服用罗红霉素分散片、盐酸左氧氟沙星片等药物改善。

日常生活中要注意保持好口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯，饭后勤漱口，以免影响恢复。另外还要注意饮食清淡，尽量以流质食物为主，比如鸡蛋羹、小米粥等，避免进食辛辣刺激性的食物，如川菜、麻辣火锅等。