植骨手术导致骨髓炎
核心提示:植骨手术后出现骨髓炎的情况并不常见。如果发生植骨术后骨髓炎,可能与患者体质较差、免疫力低下有关,也可能是术中操作不规范或消毒不严格所致。
植骨手术后出现骨髓炎的情况并不常见。如果发生植骨术后骨髓炎,可能与患者体质较差、免疫力低下有关,也可能是术中操作不规范或消毒不严格所致。
一、原因
1.体质因素:若患者患有糖尿病等基础疾病,且长期服用糖皮质激素类药物,则易诱发骨髓炎。此外,年龄较大者由于机体功能减退,抵抗力下降,也可能增加患骨髓炎的风险。
2.手术操作不当:如在进行植骨时,植入的自体骨块大小不合适,可能会引起局部血液循环障碍,从而造成细菌感染;还可能因植骨材料被污染而引发骨髓炎。
3.消毒不严:当植骨手术过程中使用的器械未经过严格的灭菌处理,或者手术室内的环境不佳、无有效的空气净化系统等情况,均有可能会导致细菌滋生繁殖,进而可导致骨髓炎的发生。
二、治疗
一旦确诊为植骨术后骨髓炎,需及时遵医嘱使用抗生素控制炎症发展,常用的有头孢曲松钠、万古霉素等。同时注意加强营养支持,增强身体素质,必要时还需通过手术清除坏死组织以及病灶,并定期换药促进愈合。
另外,在植骨术后应保持创面清洁干燥,避免继发感染。对于存在高危因素的患者而言,还可采取预防性抗骨水泥注射的方法来减少骨髓炎发生的概率。
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