骨髓炎血液里有细菌

骨髓炎患者出现血液中有细菌的情况，主要考虑与致病菌入侵、炎症反应有关。骨髓炎是骨的感染，常因开放性损伤或进行有创操作后引起，如注射药物时消毒不严格等，需及时就医治疗。

一、原因

1.致病菌入侵：如果身体抵抗力下降，致病菌可通过血液循环播散到骨骼，导致骨髓炎发生。如果是血行播散型的骨髓炎，由于致病菌通过血液循环播散至全身各处，在血液中可检测出细菌成分。

2.炎症反应：在骨髓炎早期，局部会有明显的红肿热痛等症状，也会刺激周围的软组织和血管，导致渗出增多，并且会吞噬大量的细菌，从而形成脓液，此时会出现较多细菌。

二、治疗

1.抗感染治疗：骨髓炎患者需要遵医嘱使用抗生素控制感染，常用头孢类抗生素，如头孢唑林钠、头孢噻肟钠等，也可用万古霉素、替考拉宁等治疗。必要时可以通过免疫球蛋白以及生物制剂来增强机体的免疫力，促进病情恢复。

2.手术治疗：对于急性期的骨髓炎患者，可以采取制动的方法，避免活动过多而加重疼痛症状。另外，还可以对患部进行清创处理，清除坏死组织及异物，有助于改善患者的不适症状。

3.其他方法：若为慢性期的骨髓炎，则需要先明确具体的病灶范围，再制定相应的治疗方案。通常以应用抗生素为主，但要注意足量、全程用药，以免杀灭效果不佳而导致疾病迁延不愈。部分患者还需要采用高压氧疗法、紫外线照射等方式辅助治疗。

此外，对于化脓性血栓性静脉炎的患者而言，可能会累及下肢浅表淋巴管，继而出现急性蜂窝织炎，严重者还会并发败血症，甚至危及生命安全。因此一旦确诊应积极给予相应治疗，防止并发症的发生。