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慢性骨髓炎早期治疗手段

2023-12-07 12:40:3339健康网

核心提示:慢性骨髓炎是由于急性骨髓炎治疗不及时或未能彻底治愈而转为慢性的结果,也可能是病原菌通过血液循环、淋巴管等途径感染骨骼所致。患者常出现发热、盗汗、消瘦等症状,并伴有患处疼痛、肿胀、肢体功能障碍等情况。对于慢性骨髓炎的早期治疗,主要采用抗感染治疗、手术治疗以及支持对症治疗。

慢性骨髓炎是由于急性骨髓炎治疗不及时或未能彻底治愈而转为慢性的结果,也可能是病原菌通过血液循环、淋巴管等途径感染骨骼所致。患者常出现发热、盗汗、消瘦等症状,并伴有患处疼痛、肿胀、肢体功能障碍等情况。对于慢性骨髓炎的早期治疗,主要采用抗感染治疗、手术治疗以及支持对症治疗。

一、抗感染治疗

1.抗生素:若是由细菌引起的慢性骨髓炎,在明确致病菌后,可选用针对性强的抗菌药物进行治疗,如金黄色葡萄球菌引起者可使用苯唑西林钠胶囊、阿莫西林胶囊等青霉素类药物;肺炎链球菌引起者可使用注射用头孢曲松钠、注射用盐酸左氧氟沙星等头孢类药物;克雷伯杆菌引起者可使用硫酸依替米星氯化钠注射液、硫酸妥布霉素注射液等氨基糖苷类药物。此外,还可联合用药,增强疗效,如革兰氏阴性菌与革兰氏阳性菌混合感染者,可同时应用两种或两种以上不同类型的抗菌药联合应用,以控制炎症发展。

2.中药:中医认为慢性骨髓炎主要是邪毒留恋,正气不足导致,因此在早期可通过清热解毒、活血通络的方法来促进局部循环和新生血管生成,从而改善症状,常用的有大败毒膏、五味消毒饮加减等方剂,也可配合针灸、按摩等方法辅助治疗。

二、手术治疗

慢性骨髓炎患者早期如果形成脓肿,且经久不愈,则需要采取手术引流的方法清除坏死组织及肉芽组织,保持通畅引流,防止窦道闭锁。待急性炎症消退后再行截肢术或病灶清除术。

三、支持对症治疗

部分慢性骨髓炎患者还会伴随贫血、营养不良等问题,此时需遵医嘱补充铁剂、维生素B12、叶酸等物质,必要时还需静脉输注新鲜全血或红细胞悬液,纠正贫血问题。另外,如果并发关节僵硬畸形,影响正常活动,还可在医生指导下进行矫形手术。

日常生活中要注意加强营养,适当多吃富含蛋白质的食物,比如鸡蛋、牛奶、鱼肉等,还要注意伤口部位清洁卫生,避免继发感染。

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