胫骨骨折现在骨不连还有骨髓炎怎么治疗

胫骨骨折后骨不连合并骨髓炎可考虑抗生素治疗、清创术、骨移植、内固定术和外固定架等方法进行治疗。

1.抗生素治疗

抗生素治疗通过使用特定的抗生素来抑制或杀死细菌感染，如青霉素、头孢菌素等。此方法适用于存在骨髓炎时，以控制感染为前提促进愈合。

2.清创术

清创术是移除坏死组织及异物，减少致炎因子刺激，防止继发性损伤的发生。包括彻底冲洗伤口以及去除坏死组织。对于开放性骨折合并感染或有污染者，需在充分麻醉下进行清创术。

3.骨移植

骨移植是在外科手术中将自身骨骼从一个位置转移到另一个位置的过程，例如自体髂骨植骨术。当患者因外伤导致骨缺损或骨不连时，可考虑行骨移植修复受损区域。

4.内固定术

内固定术是指将金属钩、针、板等材料插入骨骼内部，提供稳定支撑的方法，如钢板螺钉内固定术。用于稳定骨折端，促进愈合，适合复杂或不稳定骨折。

5.外固定架

外固定架是一种外部装置，可以稳定骨折部位，通常由金属杆和连接部件组成。主要用于开放性骨折或无法立即进行内固定的病例，在胫骨骨折后骨不连且伴有感染的情况下也可使用。

针对胫骨骨折后骨不连伴骨髓炎的情况，应严格遵循医嘱，定期复查评估恢复情况，避免剧烈运动，以免影响骨折愈合。