骨髓炎侵入方向判断

骨髓炎侵入方向一般包括血源性、创伤性、蔓延性三种。骨髓炎大多为继发感染所致，少数可由带菌者传播而来，故一旦出现骨髓炎，应及时前往医院进行诊治。

1、血源性骨髓炎：多见于皮肤破损或其他部位感染，细菌通过血液进入骨髓，引起骨髓炎。常见的有菌血症，即脓毒血症，还有败血症等。引起骨髓炎的细菌一般来自口腔或上呼吸道，患者多伴有发热，局部症状包括疼痛、红肿和全身发冷等;

2、创伤性骨髓炎：常见于外伤或手术创伤，细菌通过皮肤伤口进入皮下组织，继而累及骨组织，引起感染，发生于骨骼的感染称为创伤性骨髓炎，常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌等;

3、蔓延性骨髓炎：多由局部感染灶蔓延而来，细菌可从原发感染灶进入血液循环，引起败血症，然后通过血液循环定位于全身骨骼处，形成骨髓炎。比如脓毒血症引起的骨髓炎，通常伴有高热、全身乏力等症状，脓毒性关节炎引起的骨髓炎，一般伴有关节红肿、热痛等。

此外，根据患者的抵抗力不同，所患骨髓炎的类型也不相同。如糖尿病患者并发骨髓炎，通常是由于患者血糖控制不佳而引起的感染。又如免疫功能低下患者并发骨髓炎，通常是由于患者免疫功能低下而引起的感染。故对于骨髓炎患者来说，在发生时要及时就诊，以免延误病情。