慢性骨髓炎诊断依据

慢性骨髓炎是一种难治性疾病，诊断主要依据临床症状、体征、影像学检查以及组织病理学检查，此外需要排除其他疾病，建议积极遵医嘱治疗。

1、临床症状：慢性骨髓炎通常起病比较缓慢，早期患者并无明显的全身症状，可能仅表现为轻度的间歇性骨痛，随着病情发展，患者可能会出现病灶局部的破溃、流脓，并伴有皮肤窦道形成，出现溢脓、破溃、窦道等症状。另外，如果存在其他感染灶，患者可能会出现发热、寒战、乏力等全身感染症状;

2、体征：对于慢性骨髓炎，由于炎症的刺激，患者局部皮肤可能会出现色素沉着，并且可能存在窦道，同时可能会伴有局部骨质破坏、骨质增生，以及存在脓肿、破溃、流脓等;

3、影像学检查：如果存在窦道，可以通过X线检查观察到窦道的走向，以及与周围组织的关系。对于骨质破坏区域可以进行CT检查，明确破坏的部位以及范围。此外，还可以进行核磁共振检查，明确窦道的位置以及周围骨质的情况;

4、组织病理学检查：取患者脓液或死骨进行病理检查，可以观察到骨质增生、骨髓炎症以及坏死等情况。对于局部脓肿可以进行穿刺抽取脓液或切开引流，将脓液和坏死组织充分引流后，再进行细菌培养以及药敏试验。通过以上方式可以明确慢性骨髓炎的诊断，属于诊断的金标准。

建议患者前往正规医院的骨科就诊，请医生根据临床症状以及体格检查判断是否存在慢性骨髓炎。如果存在相关疾病，建议患者积极配合医生治疗。