病例分析颌骨骨髓炎

病例分析颌骨骨髓炎，是指由于各种感染源引起的颌骨骨髓炎症性疾病，并侵及骨膜、骨皮质、牙槽骨等组织。病例分析颌骨骨髓炎，一般是指临床上常见的颌骨骨髓炎，根据病因不同可分为特异性颌骨骨髓炎和非特异性颌骨骨髓炎。特异性颌骨骨髓炎发病原因通常与细菌感染有关，非特异性颌骨骨髓炎多与原发病灶感染有关。应及时采取相应治疗措施，以避免疾病进一步发展。

一、病因：

1、特异性颌骨骨髓炎：通常为牙源性感染，来自牙齿或者牙周组织的感染，病变可累及颌骨。早期表现为蜂窝织炎，进一步发展可出现骨质破坏、吸收，使颌骨骨质菲薄，当受到外力作用时，容易发生病理性骨折;

2、非特异性颌骨骨髓炎：一般来自颌面部感染、创伤等，致病菌多为金黄色葡萄球菌。早期表现为局限性可触及的硬结或者脓肿，当脓肿穿破皮肤后，可流出脓液或者唾液，伴有疼痛、肿胀等症状。进一步发展可出现牙齿松动、脱落等情况，严重时可引起颌骨缺损、病理性骨折。

二、治疗：

1、抗生素治疗：早期轻症患者可以遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括头孢克肟、阿莫西林等;

2、手术治疗：如果病变部位脓肿较大、皮肤破坏较严重，需要及时切开引流。如果存在死骨或者空洞，还需要及时将死骨去除，并行死骨摘除术。病变波及多处时还需要考虑手术截除病变组织以及周围骨质切除术。如果出现皮肤破损，需要及时使用过氧化氢溶液冲洗皮肤破损处，并使用碘伏消毒;

3、物理治疗：可使用红外线灯或者超短波治疗仪进行理疗，帮助炎症消退;

4、其他治疗：在治疗期间建议患者清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，如辣椒、火锅等。同时遵医嘱按时用药，不可随意更改剂量或停药。