慢性骨髓炎病史

慢性骨髓炎属于一种难治性疾病，致病菌通常为血源性或者创伤性，常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌等。慢性骨髓炎通常有感染病史、创伤史、临床表现以及影像学检查等，可以帮助患者明确诊断。

1、感染病史：如果患者存在其他部位感染，如口腔感染、扁桃体感染等，可能会导致细菌通过血液到达骨组织，进而引起慢性骨髓炎。另外，患者存在阑尾炎手术史，可能会在局部形成慢性感染灶，细菌可通过血液循环到达骨组织，引起慢性骨髓炎;

2、创伤史：如果患者存在比较严重的外伤史，如开放性骨折或者异物穿刺伤等，可能会导致细菌通过皮肤以及黏膜破损处进入人体，细菌在局部定植后可引起慢性骨髓炎;

3、临床表现：慢性骨髓炎患者通常会出现局部皮肤破溃、流脓、窦道形成等，同时还会伴有局部肌肉痉挛、疼痛等症状。如果致病菌为金黄色葡萄球菌，可能会引起急性骨髓炎，患者可出现全身高热、局部疼痛等症状。如果为革兰氏阴性杆菌引起的感染，患者的皮肤局部可出现红肿、破溃等症状，同时还伴有疼痛症状。根据致病菌的不同，患者还可能出现扁桃体炎、肺炎、尿路感染等;

4、影像学检查：通过X线检查能够发现局部有死骨或者骨质破坏，如果引起了局部的感染灶，通过影像学检查还可以发现局部有死骨形成。

建议患者及时前往医院就诊，在医生指导下使用抗生素进行治疗，如阿莫西林胶囊、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等。同时还需要进行手术治疗，如开窗引流术、病灶清除术等，通过手术治疗可以清除感染病灶。