小儿急性骨髓炎影像

小儿急性骨髓炎影像主要为X线检查，还可见骨髓腔内有异常密度影、骨质破坏、骨髓坏死等情况。应及时遵医嘱进行针对性治疗，建议避免耽误病情。

1、X线检查：小儿急性骨髓炎大多为血源性感染，常见由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌感染引起，可通过血液传播引起。常见X线表现为患肢呈大关节固定在轻度屈曲位，部分小儿急性骨髓炎患者可发生病理性骨折。因此，在检查时可看到患肢有肿胀、皮肤发红、皮温增高，骨质破坏严重时可发生骨折。如果骨髓炎侵犯关节，可看到关节腔内有积液，以及软组织肿胀;

2、骨髓腔内有异常密度影：通过X线检查，可观察到骨质破坏的程度。如果是急性化脓性骨髓炎，可见大量脓液，其中有大量白细胞和细菌。如果是无菌性骨髓炎，可见大量脂肪组织和纤维组织浸润。此外，如果脓肿已经形成，可见大量坏死骨组织;

3、骨质破坏：通过X线检查，可观察到死骨较正常骨组织密度增加。如果是急性溶血性骨髓炎，可见大量红细胞破坏，形成游离死骨。如果是干骺端的髓腔炎，可见骨骺端的溶解、破坏;

4、骨髓坏死：部分小儿急性骨髓炎患者发病比较急，会导致周围的软组织也出现严重的红肿热痛，甚至还会出现寒战高热。通过核磁共振检查，能够明显看到骨髓腔内有脓液的信号影。

小儿急性骨髓炎需要尽早治疗。通常会选择能够进入血液循环的抗生素治疗，如万古霉素等。对于伴有脓肿、中毒性休克或者经抗生素治疗无效的小儿，应及早切开引流，防止感染性休克的发生。