急慢性血源性骨髓炎

急慢性血源性骨髓炎是一种由多种病原微生物感染引起的骨骼破坏性疾病，主要是由于呼吸道或皮肤感染引起，严重者可出现败血症，甚至波及全身。急性血源性骨髓炎相对于慢性血源性骨髓炎而言，主要表现在以下几个方面：

1、感染途径：急性血源性骨髓炎多是由皮肤软组织或骨骼表面的感染引起，如疖、痈、蜂窝织炎、扁桃体炎、中耳炎、乳突炎、咽峡炎、化脓性中耳炎等。而慢性血源性骨髓炎主要是血液感染引起，感染灶常为口腔颌面部的疖、痈，即颌骨内的感染灶，脊柱部位的感染灶则常为脊椎灰质炎或脊椎结核造成的椎管不通。此外，也可由呼吸道或皮肤感染引起，但一般较为少见;

2、临床表现：急性血源性骨髓炎因起病急、进展快，主要表现为高热、皮肤红肿、局部疼痛、肢体活动受限等。而慢性血源性骨髓炎因病程长，主要表现为患肢的疼痛、麻木、肿胀，以及全身症状，如低热、贫血、营养不良等;

3、检查结果：急性血源性骨髓炎患者的血常规检查结果多提示白细胞计数增高，而且呈进行性升高，C反应蛋白、降钙素原等感染指标可能会呈增高。而慢性血源性骨髓炎患者的血常规检查结果多提示白细胞计数增高，轻症患者可能仅有白细胞计数增高，而重症患者可能会出现白细胞计数增高和C反应蛋白、降钙素原增高;

4、治疗方式：急性血源性骨髓炎治疗上需使用抗生素药物，如克林霉素、萘夫西林等，并且要进行开放性骨折手术治疗。而慢性血源性骨髓炎以手术治疗为主，需彻底刮除病灶，并进行引流治疗。