急性化脓性骨髓炎分期

急性化脓性骨髓炎是细菌感染引起的骨髓炎症，常发生于四肢，其次是躯干和颅骨。急性化脓性骨髓炎大多起病较急，且会有全身不适、发热、局部红肿、疼痛、活动受限等症状，可分为四期，每期症状都不同。

1、第一期：早期是微生物入侵的状态，特点是髓腔内有脓液形成、压力增高、疼痛。早期主要是一些波动感，是骨髓炎早期的典型症状，通过影像学检查可以观察到骨质的破坏程度;

2、第二期：到了第二期，全身症状会进一步加重，患者会出现寒战、高热，体温可达39°C以上，且持续时间较长。对感染部位的局部症状，如皮肤红肿、压痛、搏动性疼痛等也会进一步加重;

3、第三期：此时炎症局限于骨膜、骨质，表现为骨膜下局灶性或弥漫性的增生，形成脓肿。患者会表现为局部皮肤的红肿、压痛，以及全身发热、乏力等感染中毒症状。此时应全身应用抗生素，如果是血源性的细菌感染，需要及时应用敏感抗生素;

4、第四期：感染向骨质扩散，同时有骨质破坏、脓肿形成，可发展到骨髓炎。患者会表现为体温的持续升高、食欲不振、局部疼痛剧烈，并且有叩击痛，严重时可伴有全身中毒症状。此时应及时应用足量抗生素控制感染，如果是血源性的细菌感染，应及时应用敏感抗生素。

建议患者应及时去医院就诊，在医生的指导下选择合适的治疗方法，必要时要尽早进行手术治疗。同时要注意休息、保暖，避免过度劳累或剧烈运动。