急性骨髓炎鉴别诊断

急性骨髓炎大多是由于细菌感染而引起的骨骼破坏性炎症，其常见的临床症状有高热、局部红肿、疼痛等，与其他的炎症感染引起的症状具有相似性，但也有较多的不同。可以从发病原因、好发部位、临床症状、血液检查、影像学检查等方面，来鉴别急性骨髓炎与其他疾病。

1、发病原因：急性骨髓炎大部分继发于皮肤破损或其他部位感染，也可由于外伤、手术等操作，导致患者抵抗力下降，引发葡萄球菌定植而引起发病;

2、好发部位：急性骨髓炎以脊柱为最常见的发病部位，多见于胸椎椎体的破坏，其他的部位如髋关节、膝关节也可发生;

3、临床症状：急性骨髓炎患者可出现高热，体温可达39°C以上，并伴有局部红肿、疼痛较剧烈。而且急性骨髓炎大多呈急性发病，在发病前可能会出现其他感染灶，引起寒战、乏力等症状;

4、血液检查：通过血液检查可发现白细胞计数升高，C反应蛋白、降钙素原等感染指标升高，血培养可能发现金黄色葡萄球菌等细菌感染的证据;

5、影像学检查：通过X线检查能够发现皮质分界不清、骨髓腔内渗出物增多、骨质破坏等急性骨髓炎的表现。而CT检查可发现骨质破坏、骨髓炎症、死骨形成等情况，有助于诊断。

此外，患者还可以通过病灶刮除术、开放植骨术等手术方式进行治疗，并应用敏感抗生素进行治疗，常用的抗生素有头孢克肟、万古霉素等。