肝损伤要做什么

如果患者发生肝损伤，需要做的检查项目较多，常见的检查项目包括肝功能检查、乙肝五项检查、血常规检查、凝血时间检查、肿瘤标志物检查等。医生会根据检查结果明确肝损伤的程度，以及是否需要治疗。

1、肝功能检查：肝功能检查主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。此外，肝功能检查前一晚8点后应禁食禁水，第二天空腹抽血检查;

2、乙肝五项检查：即乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎E抗原、乙型肝炎E抗体、乙型肝炎核心抗体，这五项检查能够明确是否有乙型肝炎病毒感染。如果表面抗原阳性，说明感染了乙型肝炎病毒，如果表面抗体阳性，说明有免疫能力，如果核心抗体和表面抗原阳性，说明感染了乙型肝炎病毒，具体还需要结合乙型肝炎病毒DNA定量进行判断;

3、血常规检查：通过血常规检查可以观察白细胞、红细胞和血小板的数量变化，从而判断肝脏是否有炎症以及其他疾病;

4、凝血时间检查：肝脏是个合成凝血因子的重要器官，当肝脏受到损伤时，凝血因子合成受到影响，可导致凝血时间延长;

5、肿瘤标志物检查：常见的肿瘤标志物有甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、前列腺特异抗原(PSA)等。当甲胎蛋白>10ng/ml时，患原发性肝癌的可能性较大，>50ng/ml时可作为诊断肝癌的临界值。前列腺特异抗原>10ng/ml时，患前列腺癌的可能性更大。

此外，还可以进行腹部彩超、CT等影像学检查以及腹部增强CT等检查。当怀疑肝损伤是因自身免疫性肝病等引起时，可以查免疫球蛋白MgA、GGT等。