彩超肝脏结节,提示血管瘤,能确诊吗

彩超显示肝脏结节，提示血管瘤，能否确诊，需要根据血管瘤的类型、大小、影像学特点等情况进行分析，常见的肝脏结节主要包括肝海绵状血管瘤、肝硬化结节、肝血管瘤等。

1、肝海绵状血管瘤：是肝脏血管畸形的一种，通过彩超检查可发现肝脏结节，但其不能确诊，因为肝海绵状血管瘤在彩超下表现为高回声，而肝硬化结节多表现为低回声，所以在彩超下不能明确诊断肝血管瘤;

2、肝硬化结节：肝硬化结节在彩超下多表现为低回声，边界不清，内部有明显的纤维组织增生，可以表现为肝脏结节，所以肝硬化结节不能确诊，但肝硬化结节是肝硬化的病理进程中的一种，确诊需要结合肝功能化验等检查;

3、肝血管瘤：肝血管瘤在彩超下多表现为高回声，边界清楚，内部没有明显的纤维组织增生，属于肝脏良性病变，可表现为肝脏结节，所以彩超显示肝脏结节，能确诊。当肝血管瘤较小时，一般没有明显的临床症状，增大到一定程度时，会出现右上腹部不适、腹胀、食欲减退等症状，如果血管瘤破裂，还可能导致失血性休克;

4、其他：肝脏结节也可能与肝胆管结石、肝癌等疾病有关，因为结石、肿瘤的内部发生钙化，在彩超下可表现为高回声，所以此时能确诊。

如果肝脏结节考虑为血管瘤，建议进一步行增强CT或者核磁共振等检查，必要时可以进行肝动脉造影检查，明确诊断。如果血管瘤较小，对身体影响较小，建议定期复查彩超，如果血管瘤较大，且压迫周围组织器官，出现消化不良、恶心、呕吐、食欲减退等症状，此时建议遵医嘱行手术切除治疗。