肝腹水手上老是长包

肝腹水手上老是长包，可能是由于门静脉高压性胃病、食管-胃底静脉曲张破裂出血等原因导致的上消化道出血引起。此外，还可能与肝脏疾病无关，如腱鞘囊肿等。

一、可能与肝脏疾病有关

1.门静脉高压性胃病：肝硬化患者因肝功能受损，对门静脉压力增加而产生一系列病变，可出现脾脏肿大和门脉高压的表现。当门静脉压力超过40mmHg时，即可发生食管-胃底静脉曲张。若此时进食粗糙或过热食物，则可能导致食管-胃底静脉破裂而出血，从而引发呕血、黑便等症状，并且血液流出后会在手部淤积，形成小的血性包块。对于这种情况需及时就医进行止血治疗，必要时可行手术切除胃壁出血部位。

2.食管-胃底静脉曲张破裂出血：多见于既往有慢性乙型病毒性肝炎、酒精性肝病等基础疾病的患者，其发病机制为肝硬化失代偿期时门静脉压力增高，致使食管-胃底静脉扩张并伴有不同程度的静脉曲张。在摄入辛辣刺激的食物或者暴饮暴食的情况下，容易诱发血管破裂出血，表现为呕血、拉丝样呕吐以及剧烈恶心的症状。如果血液流出体外则不会在体内淤积，但如果流到手上，则可能会形成血性包块。此时需要紧急就医，在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、注射用生长抑素等药物治疗，同时还要输注新鲜冰冻血浆改善凝血功能。

3.其他情况：除上述常见原因外，还可能是肝癌所致，早期没有明显症状，随着病情发展会出现右上腹部疼痛、黄疸、消瘦、乏力等不适，严重者还会危及生命。对此应尽早遵医嘱采取手术、化疗等方式治疗。

二、可能与肝脏疾病无关

如果是存在腱鞘囊肿的情况，通常是先天性关节结构异常、长期慢性损伤等因素引起的局部囊性肿物，通常无自觉症状，部分人可能出现轻微酸胀、腕掌指区麻木感等表现。如果腱鞘囊肿体积较小，可以采用保守治疗，即由专业医生通过穿刺抽液将囊液抽出，之后加压包扎，使囊腔闭合来达到治愈的目的。若无法缓解，也可考虑手术方法彻底切除囊肿。

日常生活中要注意饮食清淡，避免食用油腻、高胆固醇类食物，以免加重对肝脏的损害。