肝腹水腹胀不想吃饭

肝腹水即肝硬化腹腔积液，是各种原因导致的肝脏损害，从而引起的病理性液体在肝腹腔内积聚。肝硬化腹腔积液患者出现腹胀、不想吃饭的情况，可能与门静脉高压症、消化道淤血、胃肠功能紊乱等有关。

一、原因

1.门静脉高压症：由于肝硬化造成门静脉压力增高，会导致脾脏肿大和功能亢进，进而引起胃肠道黏膜充血水肿及胃酸分泌异常，可表现为食欲减退、恶心、呕吐等症状，并且会伴有腹胀的症状。

2.消化道淤血：肝硬化腹腔积液会导致机体内的激素水平发生变化，刺激胰腺分泌胆汁减少，继而影响到脂肪和蛋白质的消化吸收，使机体摄入营养物质不足，所以会出现厌食、腹胀等情况。

3.胃肠功能紊乱：肝硬化腹腔积液会影响消化系统结构的功能，如影响肠蠕动、抑制消化液分泌以及影响消化酶活性等，均可对食物的消化吸收产生不利的影响，长期如此就会导致厌食、腹胀。

4.低白蛋白血症：肝硬化腹腔积液会造成大量蛋白从尿中丢失，同时限制性利尿剂的应用也会进一步加重低白蛋白血症，若不及时纠正就容易形成恶性循环，最终可导致营养不良，也可表现为厌食、腹胀、消瘦等症状。

二、治疗

针对病因进行抗病毒治疗，比如乙肝病毒感染者需要遵医嘱使用恩替卡韦胶囊、拉米夫定片等药物；酒精所致则需严格戒酒。如果腹腔积液量比较多，则应考虑穿刺引流或手术切除部分脾脏。此外，还需补充人血白蛋白并输注全血或血浆以改善低蛋白血症。日常生活中注意避免暴饮暴食，建议少食多餐，可以适当增加一些易消化的食物，比如面条汤、鸡蛋羹等，也可以通过热敷腹部缓解腹胀症状。