重度肝硬化重度肝腹水

重度肝硬化伴有重度肝腹水时，可考虑采取肝移植、利尿剂、白蛋白输注、腹腔积液引流、经颈静脉肝内门体分流术等治疗措施。

1.肝移植

肝移植通过将健康的肝脏植入患者体内，替代受损肝脏的功能，以减轻肝硬化的症状。适用于晚期肝硬化伴有严重并发症如肝腹水、肝功能衰竭等。

2.利尿剂

利尿剂能够增加尿液排出，减少体内液体潴留，缓解肝腹水的症状。对于存在轻度至中度肝腹水且对盐敏感的患者有效。

3.白蛋白输注

白蛋白输注可提高血浆胶体渗透压，促进水分回流到血液循环中，从而降低腹水。用于治疗低白蛋白血症引起的轻度至中度肝腹水。

4.腹腔积液引流

腹腔积液引流是通过穿刺腹壁抽取腹腔内的积液来缓解压力和症状的方法。此方法适合急性大量腹腔积液引起明显不适或呼吸困难的情况。

5.经颈静脉肝内门体分流术

经颈静脉肝内门体分流术是一种介入手术，在X线监视下在肝内的门静脉分支与肝静脉之间建立一条通道，以减少门脉高压。主要用于改善门脉高压相关并发症，如食道静脉曲张破裂出血。

重度肝硬化伴肝腹水需注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹水。饮食上应给予易消化、高蛋白、低盐的食物，保证充足的维生素摄入，同时限制水的摄入量，以减少腹水形成。