肝硬化肝腹水的表现
核心提示:肝硬化肝腹水表现为腹部积液、腹围增加、下肢水肿、脾脏肿大、腹部静脉曲张,患者应及时就医以评估病情和接受适当治疗。
肝硬化肝腹水表现为腹部积液、腹围增加、下肢水肿、脾脏肿大、腹部静脉曲张,患者应及时就医以评估病情和接受适当治疗。
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1.腹部积液
肝硬化时肝脏结构发生改变,导致门脉高压和低蛋白血症,使血管通透性增高,水分会从血液中渗出到腹腔内形成积液。腹腔内的液体积聚可能导致腹部膨隆,严重时可出现脐疝。
2.腹围增加
腹水量增多压迫周围组织,导致腹壁紧张度增加,从而引起腹围增大的现象。患者还可能伴随食欲减退、恶心呕吐等不适症状。
3.下肢水肿
由于门脉高压造成胃肠道毛细血管压力升高,液体回流受阻,进而引发下肢水肿的情况。患者可能会发现双脚踝部或者小腿处有凹陷性的水肿,尤其是在长时间站立或坐立后更为明显。
4.脾脏肿大
肝硬化时,肝脏炎症活动加剧,刺激脾脏产生免疫应答,导致脾脏充血和肿胀。脾脏肿大通常伴有触痛,有时可在左上腹触及。
5.腹部静脉曲张
肝硬化时,门静脉高压会导致食管和胃底静脉曲张。这些静脉因为肝脏受损而变得脆弱,容易破裂出血。腹部超声检查可见明显的静脉曲张情况。
针对肝硬化肝腹水的症状,建议进行腹部超声、CT扫描或MRI以评估腹水程度和肝脏状况。治疗措施包括利尿剂如螺内酯和氢氯噻嗪,以及必要时的腹腔穿刺引流。患者应注意避免高盐饮食,保持充足休息,同时定期监测体重变化及记录每日液体摄入量。