肝硬化肝腹水晚期能治
核心提示:肝硬化肝腹水晚期可采取利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植、经颈静脉肝内门体分流术、腹水超滤回输治疗。
肝硬化肝腹水晚期可采取利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植、经颈静脉肝内门体分流术、腹水超滤回输治疗。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过增加肾脏排水量来减少体内液体积聚。常用利尿剂包括呋塞米、螺内酯等。对于肝腹水患者,利尿剂可缓解腹水积聚引起的症状如腹部膨胀。但需监测电解质平衡及肾功能。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是将腹腔内积液直接引流出体外的一种方法,以减轻压力和症状。此方法常用于急性大量腹水或伴有严重呼吸困难的情况。实施时应严格无菌操作,并注意防止并发症发生。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏移植物植入患者体内,替代受损肝脏的功能。主要针对晚期肝硬化合并顽固性腹水且无其他有效治疗手段的患者。术后需要终身服用免疫抑制药物。
4.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入手术,在X线监视下在肝内的门静脉分支与肝静脉之间建立一条通道,以降低门脉高压。主要用于改善门脉高压相关并发症,如食道静脉曲张破裂出血。术后需定期随访观察可能出现的并发情况。
5.腹水超滤回输
腹水超滤回输利用自身腹膜作为透析器,清除多余的水分和废物,同时回收蛋白质。适用于存在水肿和液体潴留的肝硬化腹水患者。实施前需评估患者的心脏功能储备。
在肝硬化腹水晚期阶段,患者的病情较为复杂,应注意休息,避免剧烈运动,以免加重腹水症状。饮食上应给予低盐、易消化的食物,保证充足的营养摄入,促进身体恢复。