肾病引发过敏性紫癜
核心提示:过敏性紫癜是一种变态反应性疾病,常由链球菌或其他微生物入侵机体或病毒感染所致。肾脏是常见的受累器官之一,可出现血尿、蛋白尿等病变。如果肾病导致的病情得不到有效控制,就可能诱发过敏性紫癜,建议及时就诊于泌尿外科、肾内科。
过敏性紫癜是一种变态反应性疾病,常由链球菌或其他微生物入侵机体或病毒感染所致。肾脏是常见的受累器官之一,可出现血尿、蛋白尿等病变。如果肾病导致的病情得不到有效控制,就可能诱发过敏性紫癜,建议及时就诊于泌尿外科、肾内科。
一、原因
1.感染:细菌和病毒均可引起肾病合并过敏性紫癜的情况,如伤寒杆菌、结核杆菌、流感病毒、副流感病毒等,其中以β-溶血性链球菌最为常见。致敏原进入体内后激活T细胞并释放炎性介质,使皮肤毛细血管壁及其周围产生非免疫性炎症反应,从而形成皮下出血点,伴随关节肿痛、腹痛等症状。
2.药物因素:青霉素类抗生素、抗癫痫药苯妥英钠以及抗肿瘤药环磷酰胺等均可能导致过敏性紫癜的发生,而这些药物本身可能会对肾脏造成损害,加重原有肾病的症状,最终导致疾病进一步发展为过敏性紫癜。
二、治疗
1.一般治疗:患者应卧床休息,避免剧烈运动,同时注意保暖,保持情绪稳定,防止感冒及各种感染情况发生。
2.应用糖皮质激素:适用于有明显全身症状或急性期水肿者,常用药物包括泼尼松、地塞米松等,也可使用氢化可的松、甲泼尼龙等药物进行冲击治疗。
3.应用免疫抑制剂:主要针对具有自身抗体或HLA抗原抗体的重症或对激素无效病例,常用药物包括硫唑嘌呤、环磷酰胺、霉酚酸酯等。
4.其他治疗:如有必要还可选择维生素C、芦丁片、曲克芦丁片等扩张血管的药物辅助改善微循环;雷公藤多甙片、白芍总苷胶囊等抗风湿药物帮助缓解疼痛不适感;复方环磷酰胺软膏涂抹患处,有助于促进局部组织修复。
此外,日常生活中还应注意饮食清淡,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素,适当增加饮水量,促使代谢废物排出,并遵医嘱定期复查。