过敏性紫癜的皮肤特征

过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病，常继发于链球菌感染、病毒感染或药物等。临床可见皮疹，表现为针尖至黄豆大小的瘀点、瘀斑或荨麻疹样皮疹，压之不褪色，好发于四肢伸侧和臀部，躯干较少见。患者还可伴有毛细血管扩张，以及手套、针刺样皮疹的表现。

一、伴随症状

1.关节症状：出现关节肿痛，通常为多关节受累，少数严重者可有全身弥漫性关节疼痛、关节渗出等症状。

2.肾脏损害：早期可无明显改变，随病情进展可逐渐出现血尿、蛋白尿、管型尿及水肿等症状，部分患者还可能出现高血压等情况。

3.腹胀：由于消化道黏膜充血、水肿、出血而引起，多数患者还会伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。

4.其他：若过敏性紫癜处于急性期，且未及时治疗时，可能会导致头晕、头痛、意识模糊、谵妄、惊厥、昏迷等症状，甚至会危及生命。

二、实验室检查

1.血液检查：包括外周血白细胞计数正常或减少，中性粒细胞减少，贫血、血小板减少或增多，嗜酸性粒细胞增高；肾功能异常，如肌酐升高、尿素氮升高等。

2.免疫学检查：主要检测抗核抗体谱、类风湿因子、IgG、IgA、IgM、C3、C4等指标，其中IgA沉积是诊断过敏性紫癜的重要依据之一。

三、影像学检查

X线检查对判断关节病变有一定意义，但一般无特异性表现。CT检查有助于了解肾脏病变情况，对于明确肾脏是否受损有一定的作用。

四、组织病理学检查

取典型皮损边缘部位作切片，在光镜下观察，可以见到真皮上层的小动脉、小静脉及其周围有广泛的炎症浸润，并有灶性凝固性坏死。