过敏性紫癜肾炎妊娠
核心提示:过敏性紫癜肾炎的患者,在怀孕期间可能会出现一些问题。因为过敏性紫癜本身是一种血管变态反应性疾病,可累及全身小动脉、毛细血管和微静脉,导致肾脏损害,引起血尿、蛋白尿等表现。而妊娠期女性由于雌激素水平变化,可能诱发或加重病情。
过敏性紫癜肾炎的患者,在怀孕期间可能会出现一些问题。因为过敏性紫癜本身是一种血管变态反应性疾病,可累及全身小动脉、毛细血管和微静脉,导致肾脏损害,引起血尿、蛋白尿等表现。而妊娠期女性由于雌激素水平变化,可能诱发或加重病情。
1.影响孕妇:若在孕期发现有明显的水肿、高血压等情况,则需要考虑为妊娠相关性紫癜肾炎,此时建议进行24小时留置导尿,并积极给予对症治疗,如应用硝苯地平控制血压。同时注意休息,避免剧烈活动,定期监测血压、体重情况,以及观察有无腹痛、阴道流血等症状。如果症状较重,必要时应终止妊娠。
2.影响胎儿:如果在孕晚期发生过敏性紫癜肾炎,通常预后较好,但部分患者会出现早产、胎盘功能不全、新生儿溶血等情况。因此,对于这种情况下的孕妇来说,应注意卧床休息,减少活动量,以降低母婴死亡率。此外,还应及时补充营养物质,尤其是铁剂、叶酸、维生素B12等造血原料,防止缺铁性贫血的发生。
若确诊为过敏性紫癜肾炎,一般首选糖皮质激素加用免疫抑制药物进行治疗,常用的药物包括泼尼松、甲氨蝶呤、环磷酰胺等。而对于妊娠期妇女而言,用药方面需谨慎,应在医生指导下选择合适的药物进行治疗。
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