过敏性紫癜诱发肾炎

过敏性紫癜是一种变态反应性疾病，可累及皮肤、关节和肾脏。若患者出现过敏性紫癜后未及时治疗或病情反复发作，则可能会导致肾脏受损而诱发肾炎。此时建议积极进行抗感染以及对症支持处理。

一、病因

1.致敏因素：如花粉、动物皮屑等，还有药物、细菌或病毒感染均可能引起机体产生IgA抗体并激活肥大细胞，释放组胺进入血液循环，从而引发系统性血管炎症。

2.免疫机制：当致敏原侵入人体后，B淋巴细胞分化为浆细胞，并合成大量特异性IgG类的变应原抗体，与循环中的变应原发生交叉结合反应，形成免疫复合物沉积于肾脏毛细血管基底膜上，激活补体，造成肾脏损害。

二、症状

1.血尿：由于过敏性紫癜常并发肾脏损害，因此多数患者会出现不同程度的血尿，严重者还会伴有蛋白尿、管型尿等症状。

2.水肿：因肾脏功能异常而导致水钠潴留，故患者会表现为颜面部、眼睑部明显水肿，同时双下肢也会有明显的凹陷性水肿。

3.高血压：随着疾病发展，部分患者还可能出现血压升高情况，主要考虑是肾实质病变后刺激了肾素-醛固酮系统的反馈调节所引起。

4.其他：如果患者的病情较为严重，甚至会导致急性肾衰竭，此时则会有少尿、无尿等情况出现。

三、检查

针对此类情况需要及时到医院就诊，完善相关检查来明确诊断，包括实验室检查、影像学检查等。其中实验室检查主要包括尿常规、血液生化六项检测等；影像学检查主要包括超声、CT等。

四、治疗

1.一般治疗：日常生活中要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适感。另外还要注意合理饮食，以低盐、高维生素食物为主，适量食用新鲜水果蔬菜，但要避免过量进食，以免增加肾脏负担。

2.抗感染治疗：对于继发感染者可以遵医嘱使用青霉素、头孢克肟等抗生素类药物控制感染。

3.糖皮质激素治疗：必要时还可以在医生指导下服用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等药物来抑制自身免疫反应。

4.抗凝药物治疗：对于合并静脉血栓的患者还需加用华法林钠片、利伐沙班片等药物进行抗凝治疗。

5.对症支持治疗：若存在疼痛症状，还可应用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体消炎药进行止痛处理。此外，也可联合环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂类药物进行综合治疗。

具体用药需谨遵医嘱，不可擅自盲目用药。平时也要做好个人护理工作，尽量保持情绪稳定，不要过于激动或者焦虑。