过敏性紫癜血尿检查

过敏性紫癜患者出现血尿时，需要进行尿常规、24小时尿蛋白定量检测、肾脏超声等实验室检查和影像学检查。如果明确为该疾病，建议及时就诊于风湿免疫科或肾内科，在医生的指导下使用药物治疗。

一、实验室检查

1.尿常规：过敏性紫癜患者的尿常规结果通常正常，但如果病情严重，可表现为红细胞增多，甚至有肉眼血尿的情况，提示泌尿系统可能受累而发生出血。

2.24小时尿蛋白定量检测：若过敏性紫癜导致肾脏损害，则可能出现尿蛋白阳性，此时常提示存在肾炎综合征，需遵医嘱应用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等药物治疗。

3.肾脏超声：过敏性紫癜患者行肾脏超声检查可见双侧输尿管走形清晰，其内无明显积水扩张，左肾实质稍弥漫性厚，其内见多个液性暗区，后方回声增强，诊断符合双侧输尿管结石，其余结构及功能未见异常。如伴有高血压，还可进行动态血压监测，观察24小时内血压波动情况。

二、影像学检查

1.腹部平片：过敏性紫癜合并消化道出血者，腹部平片检查可发现铁锈色样改变，提示胃肠道黏膜有少量出血。

2.胸部CT：部分患者会出现肺出血症状，通过胸部高分辨率CT检查可以显示间质性肺炎或者肺泡渗出征象，早期呈磨玻璃状，随时间推移逐渐进展为实变影。

3.膀胱镜检查：过敏性紫癜伴急性腹型紫癜时，可能会累及膀胱，引起膀胱黏膜出血，从而形成血凝块，因此需要做膀胱镜检查来排除膀胱病变。

三、其他检查

除上述常见检查外，还可以根据临床表现以及体格检查、心电图检查、心脏彩超检查、颅脑核磁共振成像(MRI)等综合判断是否存在相关并发症。