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再生障碍性贫血怎样治疗比较好

2023-12-14 14:41:1339健康网

核心提示:再生障碍性贫血的治疗主要包括一般支持治疗、药物治疗、手术治疗等。再生障碍性贫血是由于化学物质或辐射等因素引起的骨髓造血功能衰竭症,临床上以全血细胞减少为主要表现,患者可表现为乏力、头晕、气短、心悸、耳鸣等症状。

再生障碍性贫血的治疗主要包括一般支持治疗、药物治疗、手术治疗等。再生障碍性贫血是由于化学物质或辐射等因素引起的骨髓造血功能衰竭症,临床上以全血细胞减少为主要表现,患者可表现为乏力、头晕、气短、心悸、耳鸣等症状。

一、一般支持治疗

1.输注红细胞:针对有严重贫血而周围循环灌注不足者,应及时给予成分输血,以维持机体有效血容量,保证重要脏器的功能。

2.吸氧:呼吸困难者需及时吸氧,必要时可通过鼻导管或经面罩给氧,以改善通气血流比值。

3.营养支持:存在消化道出血、吞咽困难等情况者,宜采用要素饮食或特殊配方奶粉补充营养,难以口服者可通过肠外营养的方法补充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳、多种维生素和矿物质等。

4.护理:注意保持呼吸道通畅,翻身拍背,鼓励患者深呼吸及主动咳痰,预防肺部感染。另外还需注意保护皮肤,避免压疮的发生。

二、药物治疗

1.免疫抑制剂:如环孢素软胶囊,通过抑制自身抗体和淋巴细胞转化,从而发挥免疫抑制作用,适用于轻度再障且年龄小于50岁的患者,也可用于中重度再障巩固治疗。

2.抗生素:若继发感染,可根据药敏试验结果选择合适的抗生素进行抗感染治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。

三、手术治疗

对于某些难治性的重型再障或伴有其他并发症者,可以采取异体造血干细胞移植术来治疗,但需要严格掌握适应证,并加强围手术期处理。

四、其它治疗方法

如放射疗法,放疗对再障的疗效尚不肯定,仅作为辅助治疗手段,常用于病情较重、高危患者的姑息性疗法,常用的是电子直线加速器产生的γ射线照射。另外,脾切除也是少数情况下的一种有效的应急方法,尤其是严重的再障合并有明显脾功能亢进或有明确诱因者,如血管栓塞、上腔静脉受压综合征等,可在医生指导下酌情考虑行脾切除术。

如果确诊为再障,应尽早前往医院血液内科就诊,完善相关检查后,在专业医生的指导下根据具体情况进行针对性治疗,以免延误病情。

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