怎样区分急慢性过敏性鼻炎

急性和慢性过敏性鼻炎可通过症状持续时间、症状严重程度、鼻腔分泌物性质、免疫反应类型以及治疗方式来区分。

1.症状持续时间

急性过敏性鼻炎通常表现为突然发作、短期出现的症状，如打喷嚏、流涕等；而慢性过敏性鼻炎则为长期或反复发作。

急性过敏性鼻炎多由接触花粉、尘螨等致敏原引起，通过避免接触致敏原及使用抗组胺药可缓解症状。慢性过敏性鼻炎需考虑遗传因素，并采取环境控制措施及药物治疗。

2.症状严重程度

急性过敏性鼻炎可能伴有剧烈打喷嚏、大量清水样鼻涕等症状；慢性过敏性鼻炎则以间歇性或持续性症状为主，但一般不会出现急性期那么严重的症状。

急性过敏性鼻炎主要通过口服抗组胺药进行治疗，如西替利嗪、氯雷他定等；慢性过敏性鼻炎则需要长期使用鼻内糖皮质激素，如丙酸倍氯米松、氟替卡松等。

3.鼻腔分泌物性质

急性过敏性鼻炎时，鼻腔分泌物通常呈水样且易擤出；慢性过敏性鼻炎则可能导致黏液性或脓性分泌物积聚于鼻道中。

针对急性过敏性鼻炎，可以使用生理盐水冲洗鼻腔来清除分泌物；对于慢性过敏性鼻炎，则建议使用含皮质类固醇的鼻喷剂，如布地奈德、氟替卡松等。

4.免疫反应类型

急性过敏性鼻炎是由IgE介导的Ⅰ型超敏反应；慢性过敏性鼻炎则可能是由于T细胞参与的迟发型超敏反应。

IgE介导的超敏反应可通过口服抗组胺药如苯海拉明、异丙嗪等进行治疗；迟发型超敏反应则需使用全身性免疫调节剂，如环孢素、甲氨蝶呤等。

5.治疗方式

急性过敏性鼻炎通常采用短程治疗，包括口服抗组胺药、鼻用皮质类固醇喷雾剂等；慢性过敏性鼻炎则需要较长疗程的治疗，可能涉及免疫调节治疗。

急性过敏性鼻炎的治疗重点是减轻症状，减少复发频率；慢性过敏性鼻炎的目标是控制症状并预防并发症。

患者应定期监测症状变化，以便及时调整治疗方案。同时还要注意保持室内空气清新，避免接触已知过敏原，有助于减少症状发生。