大便感觉肛门周边疼痛

大便时感觉肛门周围疼痛，可能是由于生理性因素导致，如便秘、内括约肌痉挛等。也有可能是病理性原因所致，比如痔疮、肛裂、肛窦炎、直肠息肉等。

一、生理性原因

1.便秘：若患者存在严重便秘，在排便时会感到明显不适感，主要是因为粪便较为干结，在排出过程中刺激到肛周皮肤所造成。此时需要进行通便处理，可遵医嘱使用乳果糖口服溶液治疗，以缓解症状。

2.内括约肌痉挛：部分人群在排便后擦拭不干净，残留于肛周或肛门内，可能对局部黏膜产生刺激而引起反射性痉挛，出现坠胀以及刺痛等症状。一般无需特殊处理，可通过温水坐浴的方式减轻症状。

二、病理性原因

1.痔疮：为肛管或直肠下端静脉充血肿大所致的疾病，通常与久坐、饮食不当等因素有关。当病情加重时，可能会形成嵌顿时伴随剧烈疼痛，还会伴有肛门瘙痒和排便困难等现象。应遵医嘱应用马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等药物改善，必要时需通过手术切除病变组织。

2.肛裂：属于消化道出口处肛管溃疡，通常是由于长期便秘，大便较硬并频繁腹泻等原因所造成。患病期间会出现肛门部位剧烈疼痛的症状，并且伴有便血和排便困难等情况。可以遵照医生指导，采取高锰酸钾坐浴的方式进行改善，有利于促进局部血液循环，促使伤口愈合。必要时也可以遵从医嘱，通过肛门内括约肌切断术等方式进行治疗。

3.肛窦炎：是位于肛管齿状线肛腺开口向上开放的一种管道，容易因细菌感染而引发炎症反应。如果不及时接受治疗，则会导致肛周脓肿和肛瘘的发生，甚至也会诱发明显的肛门坠胀和疼痛等不良表现。可在专业医师指导下服用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。

4.直肠息肉：是指发生在直肠部位的良性肿瘤性疾病，可能与遗传、环境以及基因突变等原因有关。随着瘤体逐渐增大，会对肠道平滑肌造成压迫，从而引起腹痛、腹泻以及便血等异常情况发生。如果体积较小，可遵医嘱采用电凝固法或者激光疗法进行治疗。但如果体积较大，则需要通过外科手术切除病变组织。

除上述常见因素外，还可见于肛管癌等，也可引起类似症状。日常生活中要注意个人卫生清洁，养成良好的排便习惯，以免加重病情。