高泌乳素血症诊疗共识

高泌乳素血症是指各种原因导致的脑下垂体分泌过多泌乳素的一种疾病。临床表现主要是月经紊乱、不育、非哺乳期乳房溢乳等。其治疗主要包括药物治疗和手术治疗。

一、病因

1.生理性因素：剧烈运动、情绪激动、过度劳累均可引起高泌乳素水平升高。

2.药物因素：抗精神病药如奋乃静、喹硫平等可刺激泌乳素合成与释放；避孕药含有的雌激素能抑制PRL分解；镇痛剂类药物如吗啡、哌替啶也可影响到PRL的分泌。

3.环境因素：颅内高压是重要的危险因子之一，而慢性硬脑膜外脓肿、颅咽管瘤等占位病变容易造成高泌乳素血症。

4.内分泌功能减退：患有自身免疫性疾病或存在有卵巢早衰、甲状腺功能减退等情况时，均有可能会导致患者出现高泌乳素血症的情况发生。

5.其他情况：还可能与肝脏疾病、肾脏疾病有关，当肝细胞受到损伤或者出现了异常增殖的时候，就会影响到体内激素的分泌，从而诱发高泌乳素血症的发生。

二、治疗

1.药物治疗：主要通过口服溴隐亭进行治疗，可以减少催乳素产生以及抑制泌乳素的活性作用，从而达到理想的治疗效果。如果病情比较严重，则需要在医生指导下加用复方左旋多巴片、卡比多巴丙戊酸片等药物改善症状。

2.手术治疗：对于因肿瘤引起的高泌乳素血症，可通过外科手术切除病灶来缓解病情。

三、注意事项

日常生活中要注意规律作息时间，避免熬夜，同时还要保持良好的心态，有助于疾病的恢复。若经过上述方法后，患者的不适症状持续不能缓解，建议及时就医明确诊断并进行相关处理。