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高泌乳素血症不管它

2023-12-26 13:57:3739健康网

核心提示:高泌乳素血症是指各种原因导致的血清中泌乳素水平异常升高的病理状态。如果高泌乳素血症患者病情较轻、无明显不适症状或并发症,则可以不用进行治疗,定期随访复查即可。但如果出现严重不适症状或存在并发症时,则需要积极就医,在医生指导下使用药物或者手术等方法进行治疗。

高泌乳素血症是指各种原因导致的血清中泌乳素水平异常升高的病理状态。如果高泌乳素血症患者病情较轻、无明显不适症状或并发症,则可以不用进行治疗,定期随访复查即可。但如果出现严重不适症状或存在并发症时,则需要积极就医,在医生指导下使用药物或者手术等方法进行治疗。

一、无需特殊处理

1.生理性因素:如运动、情绪波动、进食咖啡因饮料以及镇痛药等,都可引起暂时性的血清泌乳素升高。此时一般不需要特殊处理,通过调整生活方式和饮食习惯后通常能够恢复正常。

2.特发性高泌乳素血症:多数为良性病变,预后良好,若没有生育要求且经正规治疗无效者,才考虑行微创手术切除垂体瘤。

3.继发性高泌乳素血症:主要是由于下丘脑疾病、颅咽管瘤、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能亢进症、肝硬化等原因所造成,上述病因大多具有自限性,随着原发病的好转,高泌乳素血症也可逐渐恢复至正常。因此对于此类情况一般也不用特别处理,但需遵医嘱密切观察患者的病情变化,并及时调整治疗方案。

4.异位PRL分泌综合征:是由胃肠道肿瘤、胰岛细胞瘤、卵巢功能性囊肿等所致的外周组织合成和分泌PRL增多而引起的内分泌紊乱病,临床主要表现为血清PRL持续增高、骨密度降低、非哺乳期乳房溢乳等症状。针对这种情况可在医生指导下应用甲磺酸溴隐亭片等药物抑制泌乳素分泌,也可以在医生建议下行外科手术去除肿瘤。

二、需要积极处理的情况

如果是患有垂体瘤、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能亢进症、肝硬化的患者合并有高泌乳素血症,可以在医生指导下根据具体情况进行相应治疗。比如垂体瘤患者可采用经蝶窦垂体瘤切除术、经额入路显微镜下垂体瘤切除术等方式进行治疗;肾上腺皮质功能减退患者可补充糖皮质激素类药物缓解病情,常用药物包括氢化泼尼松片等;甲状腺功能亢进症患者则可遵医嘱服用丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物治疗,必要时还可选择碘-131放疗;肝硬化的患者应先治疗肝病再治疗高泌乳素血症,常用的保肝药物包括注射用还原型谷胱甘肽等。

综上所述,当发现自身存在高泌乳素血症时应及时就诊,明确诊断后再对症采取相应的处理措施。此外还应注意保持良好的心态及规律作息,避免过度劳累与熬夜,以免影响机体康复。

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