耳膜穿孔注意事项 检查需要观察哪些

　　耳膜穿孔注意事项有哪些？耳膜的位置在鼓室和外耳道之间，向内凹入、呈椭圆形、颜色为灰白、半透明，是一层薄膜。耳膜的下部结构非常致密。耳膜穿孔是一种常见的耳科疾病，很多外伤都会引起此疾病。耳膜穿孔在检查过程中，需要检查注意观察以下几点：

　　观察耳膜的色泽

　　中耳炎或鼓膜炎的患者，特别是在急性期的时候，耳膜容易充血。如果耳膜是蓝色的，则说明鼓室内有深色的液体或充血组织。进行鼓室穿刺的时候，鼓室内的积血可以抽出一些陈旧的血性液体。如果液体尚未充满整个鼓室的话，就会出现线样液面或气泡。耳膜的颜色变得比较混浊。

　　观察耳膜形态位置

　　如果是急性化脓性的中耳炎容易引发耳膜膨隆，而且经常会充血。大疱性耳膜炎患者会观察到隆起的水泡，很容易破裂，流出类似血清的液体。耳膜内陷位置会表现出光锥变形、移位或消退，锤骨变短往前突，前、后皱襞格外明显；内陷严重的耳膜穿孔患者，其耳膜会和鼓岬相贴，呈现漏斗状。

　　观察耳膜活动度

　　利用鼓气耳镜在患者的外耳道加正负压力，也可以直接通过捏鼻吹张，观察鼓膜的活动情况。鼓膜活动力比较低，或者不活动的话则预示着耳膜出现变厚、内陷、粘连、鼓室积液和新生物等。如果是咽鼓管开放出现异常的话，即可观察到鼓膜扇动，活动度变强。