过敏性休克抢救
核心提示:过敏性休克的抢救措施包括抗组胺药、肾上腺素注射、皮质类固醇治疗、补液治疗以及支气管扩张剂。1.抗组胺药抗组胺药通过阻断H1受体来减少肥大细胞释放组胺,从而减轻过敏反应。例如,盐酸苯海拉明可通过口服或静
过敏性休克的抢救措施包括抗组胺药、肾上腺素注射、皮质类固醇治疗、补液治疗以及支气管扩张剂。
1.抗组胺药
抗组胺药通过阻断H1受体来减少肥大细胞释放组胺,从而减轻过敏反应。例如,盐酸苯海拉明可通过口服或静脉注射给药。这类药物适用于轻至中度过敏症状,如荨麻疹、瘙痒等。
2.肾上腺素注射
肾上腺素能激动β受体,使心脏收缩力增强,心率加快;α受体被激动后,可导致外周血管收缩,升高血压。因此,肾上腺素可用于治疗过敏性休克引起的低血压状态。通常采用0.5-1mg剂量皮下注射。主要针对严重过敏反应中的心血管功能紊乱。
3.皮质类固醇治疗
皮质类固醇具有非特异性抑制免疫应答的作用,能够迅速控制过敏反应的发展。常用泼尼松或地塞米松口服或静脉注射。对于重度过敏反应伴有显著免疫激活者有益。
4.补液治疗
补液治疗有助于维持患者循环稳定和血压,并防止因组织水肿引起的心肺功能不全。输注生理盐水或其他平衡溶液是常见的补液方式。在任何类型的休克状态下都应考虑使用补液治疗以支持血液循环。
5.支气管扩张剂
支气管扩张剂可以缓解由过敏反应引起的呼吸道痉挛和呼吸困难。短效β2受体激动剂如沙丁胺醇可通过吸入器给予。主要用于急性哮喘发作或伴随喘息的严重过敏反应。
在实施上述治疗前,必须确保患者对这些药物无禁忌,并密切监测患者的病情变化及可能发生的不良反应。同时建议,在发生过敏性休克时,应立即停止接触致敏物质,并采取平卧位,保持呼吸道通畅,等待急救人员的到来。