肛瘘手术和挂线哪种好

肛瘘手术和挂线哪种好，需要根据具体病情而定。肛瘘是位于直肠与肛周皮肤之间肉芽肿性的管道，为感染或损伤所致，可并发肛旁脓肿及直肠周围软组织脓肿等疾病。

一、肛瘘手术

1.低位单纯性肛瘘：如果瘘管只有一个，并且位置较低，直接切除瘘管后对原发的内口进行缝扎，使新形成的愈合瘢痕取代原来的窦道瘢痕即可痊愈，此种情况建议选择手术治疗。术后遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴，外涂红霉素软膏预防创面感染。

2.高位复杂性肛瘘：若瘘管有多个分支呈多支管道型，或者管道较迂曲，以及内外口的位置都比较隐蔽，则属于高位复杂性肛瘘，此时则不能通过切断管道的方法来治愈，而是要寻找所有的内口并逐一结扎，然后从外口闭合瘘管，使其全部敞开后再填塞药捻，最后等待药捻自行脱落。此方法称为挂线术，适用于惧怕开大刀的患者，也可以降低再次发生肛瘘的概率。但需要注意的是，在挂线期间会有一定的疼痛感，而且在药物腐蚀的作用下，可能会出现局部水肿的情况，从而导致排便困难，所以应注意保持大便通畅，防止便秘的发生。

二、挂线

对于体质较差的人群而言，可能无法耐受全麻下的高位肛瘘切开引流手术，此时可以采用挂线的办法来进行处理。此外，如果是糖尿病、高血压等疾病的患者，由于麻醉时血压升高、血糖波动较大，容易诱发心脑血管并发症，因此也适合用挂线疗法。

肛瘘手术后的饮食应以清淡为主，避免食用辛辣刺激的食物，以免影响伤口恢复。另外要注意休息，不要过度劳累，还应养成良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间，有利于身体尽快恢复。