肛瘘切除术的适应证和禁忌证是什么

肛瘘切除术的适应证，主要包括急性化脓性感染导致的低位单纯性肛瘘、高位复杂性肛瘘等。禁忌证包括凝血功能障碍者、严重贫血者以及有其他部位癌肿者。

一、适应证

1.急性化脓性感染导致的低位单纯性肛瘘：如果患者是低位单纯性的肛瘘，局部形成窦道，并且伴有明显的红肿、疼痛症状，经过药物治疗无效时，则需要进行手术治疗。而如果是急性化脓性感染引起的低位单纯性肛瘘，在炎症局限以后则可以采取肛瘘切除的方式进行处理。

2.高位复杂性肛瘘：高位复杂性肛瘘通常是由于外伤或者医源性损伤引起，也有可能是因为直肠周围脓肿导致，患病以后会出现排便不尽感、瘙痒以及反复发作的现象，还可能会出现持续性流脓的情况，通过口服头孢克肟胶囊无法控制病情后，可以通过肛瘘切除术治疗。

二、禁忌证

1.凝血功能障碍者：如果患有血液病，比如白血病、再生障碍性贫血以及骨髓增生异常综合征等疾病，不可以选择肛瘘切除术治疗，以免在手术过程中因大量出血而导致死亡。

2.严重贫血者：由于肛瘘切除术属于一种开放性手术，而且创面比较大，恢复时间也比较长，若患者存在严重的贫血现象，则不建议做肛瘘切除术，因为容易增加伤口开裂的风险。

3.其他部位癌肿者：如食管癌、胃癌、肝癌等，此类患者的体质较差，一般不能耐受肛瘘切除术中的麻醉和手术操作，因此不可以进行该手术。

4.其他情况：若患者处于慢性疾病的发作期或合并有严重的内科疾病，例如高血压、冠心病、糖尿病等，通常情况下也不可进行肛瘘切除术，否则会加重原有疾病，不利于机体健康。

肛瘘切除术后要注意保持局部清洁卫生，预防发生感染，还要注意多休息，短时间内不要吃辛辣刺激的食物，比如辣椒、生姜以及大蒜等，避免影响身体恢复。