老人肛裂大小便失禁

老人出现肛裂、大小便失禁的情况时，可能与精神因素有关，也可能与外伤、严重便秘、感染等疾病因素有关。此时建议及时到医院就诊，并进行对因治疗。

一、非病理性原因

如果老人受到强烈的刺激或打击，如亲人离世、财产损失等，可能导致老人出现恐惧、焦虑的情绪，从而影响排便功能，导致大便无法排出而造成肛门疼痛、大小便失禁等情况发生。针对这种情况，需要积极调整老人的心理状态，避免过度紧张和焦虑，必要时可以寻求心理医生的帮助。

二、病理性原因

1.外伤：如果老人的肛管部位遭受了严重的机械性损伤，或者有比较大的异物刺入，就可引起剧烈的疼痛症状，甚至会导致老人大小便失禁。通常需要根据具体的原因选择适合的方法进行治疗，若为机械性的损伤所致，则需使用止痛类药物缓解，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。如果是异物刺入所致，则要尽快取出异物并使用抗生素预防感染，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。

2.严重便秘：部分老人由于饮食不当等原因出现了严重的便秘情况，长时间未排便的情况下可能会加重病情，还容易诱发痔疮脱出以及肛周脓肿等问题，进而出现上述现象。对于这种情况也应积极治疗原发疾病，比如遵医嘱服用乳果糖口服溶液软化粪便，以改善便秘的症状。

3.感染：若不注意肛周卫生，长期进食辛辣、油腻的食物，可使细菌侵袭肛周组织，使其出现炎症反应，致使局部充血、水肿，破溃后还可形成溃疡，引起明显的坠胀感及疼痛不适，且会伴有出血、糜烂等症状，同时还会因为情绪紧张而导致大小便失禁。对此应注意保持患处清洁干燥，必要时可在医生指导下应用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物治疗。

此外，也不排除是肛窦炎、肠道肿瘤等因素引起的上述异常表现。如果老人存在肛窦炎，该病可使得局部黏膜受损，进而引发明显疼痛，还会影响正常的排便功能，甚至会出现大小便失禁的现象。对此应遵医嘱使用高锰酸钾坐浴来改善病情，还可以在医生指导下使用甲硝唑栓剂等药物进行治疗。若老人患有肠道肿瘤，随着瘤体逐渐增大，会对直肠产生压迫作用，进而引起以上症状。对此应及时通过手术方法切除病变组织，术后还需要配合放疗、化疗等措施防止复发。