肛裂没出血怎么回事

患者出现肛裂但没有出血的情况，可能是由于肛裂较轻微、病情时间短导致。也有可能是肛裂严重、病情时间长等导致，建议及时到医院就诊检查明确诊断。

一、肛裂较轻微

如果患者的肛门处只是出现了比较轻微的裂口，并且伤口也比较浅，在排便时大便对伤口刺激较小，一般不会引起明显的疼痛症状，所以可能就不会有出血的现象发生。对于这种情况可以暂时不进行特殊治疗，注意日常饮食和生活习惯即可。

二、肛裂严重

1.肛裂时间短：如果患者的肛裂情况已经非常严重，但是发病的时间比较短，局部组织损伤程度轻，或者在发病期间使用了止痛药物，如利多卡因凝胶贴膏等，能够抑制神经末梢冲动及神经递质释放，起到镇痛效果，从而减轻肛门括约肌痉挛，缓解疼痛的症状，此时就可表现为无出血现象。对此需要遵医嘱停药后再次就医复查，根据恢复情况进行后续处理。

2.肛裂时间较长：如果患者的肛裂情况已经非常严重，而且发病时间比较长，局部组织损伤程度重，加上平时又经常进食辛辣、油腻的食物，如麻辣烫、火锅等，会加重便秘的发生，则会导致大便长时间对裂伤部位产生较为严重的摩擦刺激，进而引发剧烈疼痛症状。而这种情况下即使肛裂也没有出血，主要是因为疼痛使交感神经兴奋，引起血管收缩，造成肛周皮下静脉丛充血，使得肛门周围皮肤呈暗红色，甚至还会伴有肿胀的表现。针对这种情况可以在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏涂抹患处，配合高锰酸钾坐浴来改善。

此外，还可能存在其他原因，比如直肠癌也可能会影响排便，但较少见。如果是直肠癌引起的上述表现，通常是肿瘤细胞侵袭破坏正常组织所造成的后果，会出现里急后重、拉肚子等症状，与肛裂无关，因此也不会出血。对此应积极通过手术将病灶切除，并结合放疗、化疗等方式防止复发。