肛裂晚上痒是怎么回事

肛裂、肛门湿疹、痔疮、寄生虫感染、药物副作用等都可能导致晚上肛门瘙痒。这些疾病可能需要不同的治疗方法，因此建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.肛裂

肛裂是指齿状线以下皮肤全层纵行裂开，形成小溃疡面。夜间由于体位改变，局部血液循环受阻，导致炎症因子刺激周围组织而引起瘙痒。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等进行局部涂抹止痒。

2.肛门湿疹

肛门湿疹是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，夜晚时肛周皮肤处于潮湿状态，易受到摩擦和汗液刺激，从而出现瘙痒的症状。患者可以遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等非激素类药膏进行抗炎止痒处理。

3.痔疮

痔疮是直肠下端的静脉丛扩张形成的，当痔核发生水肿或者血栓形成时，会导致肛门部位的皮肤黏膜受到刺激，进而诱发瘙痒的情况发生。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等具有清热解毒功效的药膏进行局部涂抹，以达到止痒的目的。

4.寄生虫感染

寄生虫感染可能导致消化系统功能紊乱，产生腹泻等症状，夜间排便次数增加，肛门周围皮肤受到粪便刺激，引起瘙痒。针对寄生虫感染，常用驱虫药物有阿苯达唑片、盐酸左旋咪唑宝塔糖等，需遵循医嘱服用。

5.药物副作用

某些药物如抗组胺药可能会抑制神经传导，导致瘙痒感减弱或消失，但停药后可能再次出现。若瘙痒由药物引起，建议咨询医生是否更换其他替代药品，例如西替利嗪、氯雷他定等。

患者需要保持肛门区域清洁干燥，避免使用刺激性强的洗液清洗，以免加重不适症状。同时，定期复查以监测病情变化也是必要的，必要时可通过肛门指诊、肛门镜检等进一步评估病情。