肛裂严重到什么程度必须手术

肛裂严重到什么程度必须手术，通常与肛裂是否出现相关症状，以及肛裂是否出现并发症有关。肛裂一般分为新鲜性肛裂、陈旧性肛裂，以及手术后肛裂是否出现相关症状有关。

1、新鲜性肛裂：如果患者肛裂时间比较短，新鲜性肛裂仅出现皮肤表面的裂开，而没有形成溃疡，且疼痛比较轻微，出血较少，通常不需要进行手术治疗，可以在医生的指导下使用药物治疗，如硝酸甘油软膏、硝苯地平凝胶等，使大便松软，避免引起便秘，加重肛裂的症状;

2、陈旧性肛裂：如果患者肛裂时间比较长，已经形成皮下瘘道，新鲜性肛裂的裂口已经没有愈合，而是形成溃疡，疼痛比较严重，出血也比较多，通常需要进行手术治疗，可以将瘘管切开或切除，使新鲜性肛裂的创面完全愈合，避免出现肛门狭窄的现象;

3、手术后肛裂是否出现相关症状：若患者手术后肛裂并未愈合，而是形成慢性肛裂，由于长期便秘等因素，可能导致肛裂在排便时，引起局部伤口撕裂，出现疼痛、出血等症状，通常需要进行手术治疗。

建议患者在日常生活中应多吃富含膳食纤维的食物，如小米、荞麦、红薯等，促进胃肠蠕动，保持大便通畅，多喝水，避免出现便秘的情况。同时建议患者保持局部皮肤清洁干燥，以免感染。