内痔加肛裂必须做手术吗

内痔加肛裂并不一定必须做手术，具体的手术治疗方式取决于病情的严重程度，常见的手术方式包括药物治疗、注射疗法或胶圈套扎疗法、痔动脉结扎术、肛管内括约肌切断术等。建议患者积极就医，不要盲目选择手术治疗。

一、药物治疗：

患者可以使用丁卡因凝胶等局麻药物，缓解疼痛症状，也可以使用硝酸甘油软膏等药物，促进局部愈合。另外，还可以使用痔疮膏，如马应龙麝香痔疮膏等，有助于减轻疼痛。

二、注射疗法或胶圈套扎疗法：

1、注射疗法：常用的注射疗法有鱼肝油酸钠注射液等，可将药物注入痔核上方处的黏膜下层内，使痔以及痔块周围产生无菌性炎症反应，使组织纤维化，让痔块逐渐萎缩脱落;

2、胶圈套扎疗法：将特制的胶圈套扎到内痔的根部，阻断痔块的血运，从而使痔块逐渐缺血、坏死、脱落、愈合，使肛裂得到治愈;

3、痔动脉结扎术：通过带有多普勒超声探头的直肠镜，准确找到痔上方的动脉，进行准确缝合、结扎，来阻断痔块的血液供应，进而达到治疗效果;

4、肛管内括约肌切断术：是治疗肛裂的一种手术方式，通过将肛管内括约肌切断，来阻断肛门内括约肌的收缩功能，从而使肛门处于松弛状态，以治疗肛裂。

此外，还可以采取激光疗法治疗，如红外线照射等，有助于促进局部血液循环，促进伤口愈合。