跟腱炎周围肌肉萎缩

跟腱炎周围肌肉萎缩可能是由于长期制动、神经受损等非病理性原因所导致。还可能与外伤、感染、骨关节炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症等病理性原因有关，建议及时就医明确诊断。

一、非病理性原因

1.长期制动：如果长时间卧床或坐轮椅，则会导致下肢肌肉无法得到充分锻炼而出现废用性萎缩，从而引起跟腱部位的肌肉萎缩症状。一般无需特殊治疗，但需要避免长期制动的情况发生，并加强腿部功能锻炼，如慢走、快跑等。

2.神经受损：若存在糖尿病、脑出血等疾病，可能会对运动中枢产生刺激而导致其损伤，进而使支配跟腱区域的神经受到损害，可表现为跟腱炎周围肌肉萎缩的症状。通常可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经药物进行改善。

二、病理性原因

1.外伤：如果患者在日常生活中不慎摔倒或者受到外力撞击，则有可能会对局部软组织以及骨骼造成损伤，甚至还有可能会导致骨折的发生。此时则会引起疼痛、肿胀等症状，还会导致活动受限，因此会形成无菌性炎症反应，诱发跟腱炎。当跟腱炎加重后，会影响正常走路，而且还会导致局部血液循环不畅，所以会出现肌肉萎缩的现象。此时可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物进行治疗，也可以通过针灸的方式辅助治疗。

2.感染：如果跟腱部位受到了细菌感染，则容易引发化脓性跟腱炎，随着病情的发展会造成局部组织坏死，同时还会影响到体内钙质吸收，所以会形成缺钙的情况，严重时可能会导致跟腱断裂，甚至还会危及生命安全。此时可以通过静脉注射抗生素药物治疗，比如头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星注射液等。

3.骨关节炎：是一种退行性的病变，主要是因为年龄增长以及不良的生活习惯所导致，患病以后会出现关节僵硬、畸形、活动困难等症状，并且还会导致局部肌肉萎缩。此时可在医生指导下应用玻璃酸钠注射液进行封闭治疗，也可通过手术矫正的方式进行处理。

4.类风湿性关节炎：是一种慢性滑膜炎性疾病，可能与免疫系统异常、遗传因素等原因有关，患病以后会出现关节晨僵、关节压痛、关节肿大等症状，同时还会伴有肌肉萎缩。此时可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。

5.腰椎间盘突出症：是脊柱外科常见的一种疾病，可能与长期弯腰工作、姿势不当等因素有关，患病以后会出现肢体麻木、皮肤感觉减退、肌力下降等症状，同时还会伴有跟腱炎周围肌肉萎缩。此时可在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，严重者需要通过半椎板切除术、全椎板切除术等方式治疗。

此外，若患有末梢神经炎、横纹肌溶解症也可能导致此情况，需完善相关检查方能确定。平日里应保持积极的心态，坚持适当的功能锻炼，有助于延缓病情进展。