宫颈粘连来月经小腹胀痛

宫颈粘连的患者出现来月经时小腹胀痛的症状，可能是由于宫颈管粘连、宫腔完全粘连导致，也有可能是由于宫颈管部分粘连、宫腔不完全粘连引起。建议及时到医院进行检查，在医生指导下给予相应治疗。

一、原因

1.宫颈管粘连：若宫颈管黏膜组织较薄，则可能出现宫颈管粘连的情况，此时可影响经血排出，但不会造成闭经现象，而是会出现阴道流血的现象，且在来月经的时候，血液无法流出而积聚在子宫内，因此会出现下腹部疼痛和不适症状。当经血逐渐堆积增多后，可能会向上扩散至盆腔，并刺激盆腔器官，从而引发腰部酸痛以及肛门坠胀感等异常表现。

2.宫腔完全粘连：若女性既往存在人工流产或自然流产病史，而且发生过宫腔完全粘连的情况，则可能导致正常经血无法排出，进而表现为闭经、下腹部胀痛等症状。

3.宫颈管部分粘连：若女性仅存在宫颈管部分粘连的情况，则会导致经血受阻，但是少量经血可以经过宫颈管的峡部冲开而流出体外，故而表现为阴道流血的现象，同时还会伴有周期性腹痛的表现。随着病情发展，可能会影响正常的经血排出，甚至会造成继发性不孕症的发生。

4.宫腔不完全粘连：若女性曾经有过宫腔操作手术史，如清宫术、子宫肌瘤剔除术等，术后未遵医嘱口服头孢类抗生素预防感染，或者有产后发热等情况，均会增加宫腔不完全粘连的风险。如果只是轻微的粘连，就会出现月经量减少、月经淋漓不尽等症状，严重者则会引起闭经。对于此类情况，通常会在月经期因大量经血排出而不产生明显堵塞现象，所以不会出现剧烈的小腹胀痛，但在月经即将结束时，可因为残存经血通过输卵管逆流入宫腔而导致小腹胀痛。

二、治疗

一般情况下无需特殊处理，注意休息即可。但如果患者的腹痛比较严重，则需要服用止疼药物缓解，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。而对于没有生育要求的女性来说，也可以直接将探针从宫颈口伸入宫腔，然后扩张宫颈口并放置引流器以分离粘连。但对于有生育需求的女性而言，则应尽量避免盲目扩宫，以免损伤子宫内膜而加重病情。