宫颈内上皮内瘤变二级
核心提示:宫颈内上皮内瘤变Ⅱ级是指子宫颈的鳞状上皮发生异常增生,但未达到癌细胞的程度。通常可分为低级别和高级别两种情况,不同类型的治疗方式也有所差异。
宫颈内上皮内瘤变Ⅱ级是指子宫颈的鳞状上皮发生异常增生,但未达到癌细胞的程度。通常可分为低级别和高级别两种情况,不同类型的治疗方式也有所差异。
一、低级别
1.随访观察:对于部分没有明显临床症状,并且HPV检查结果为阴性的患者来说,可遵医嘱定期进行TCT及HPV检测,一般3-5年复查一次即可;若出现分泌物增多或接触性出血等不适时,则需及时就医诊治。
2.HPV疫苗接种:由于大部分宫颈癌是因人乳头瘤病毒感染引起,因此建议此类患者在医生指导下积极接种HPV疫苗,如四价HPV疫苗、九价HPV疫苗等,以预防感染并降低患宫颈癌的风险。
二、高级别
1.药物治疗:如果伴有阴道炎或其他炎症性疾病,则需要先针对原发疾病给予相应药物治疗,待病情稳定后可在医生指导下使用干扰素类药物,如重组人干扰素α2b注射液等,也可联合应用白介素-2及其他免疫调节剂辅助治疗。
2.物理治疗:包括冷冻疗法、激光治疗以及微波治疗等方法,适用于面积较小、病变浅表者。其中冷冻疗法是将制冷剂快速释放到病变部位,使其冷冻坏死而脱落,治愈率较高,但容易复发。
3.手术治疗:主要适合于其他治疗方法无效或反复发作者,常用的术式有筋膜外全子宫切除术、改良广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术等。
4.化疗与放疗:对于存在浸润癌或者怀疑转移者,可行腹主动脉旁淋巴结切除术或放射治疗,常用的方法有体外照射结合近距离放射治疗等。
日常生活中要注意个人卫生,勤换洗内衣裤,保持会阴部清洁干燥,同时适当增加体育锻炼,有助于增强体质,提高机体抗病能力。
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