做了流产手术后宫颈粘连

做了流产手术后宫颈黏连是指人工流产以后出现的宫腔完全或不全黏连，导致宫颈管闭锁的情况。如果患者仅是轻微黏连，并无其他不适症状，则可以遵医嘱使用药物治疗；但如果宫颈黏连严重，存在周期性腹痛、月经异常等临床表现时，则需要进行物理治疗或者手术治疗。

一、药物治疗

1.雌激素类：如复方戊酸雌二醇片、尼尔雌醇片等，此类药物能够促进子宫内膜增生和修复，从而改善宫颈黏连的症状。

2.抗生素：若女性在做完流产手术之后出现了感染的现象，则可能会加重宫颈黏连的程度，此时可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行抗炎治疗。

3.大剂量孕激素：比如黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等，通过补充孕激素来诱发内源性的孕激素产生，进而起到分解黏连的效果。

4.短效避孕药：比如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等，这类药物含有高效的孕激素成分，不仅有调整内分泌的作用，还具有一定的软化宫颈作用，因此也可以用于治疗宫颈黏连。

5.中药：中医认为宫颈黏连主要是由于气血瘀滞引起，所以还可以在医生指导下应用益母草颗粒、少腹逐瘀丸等活血化瘀的中成药来进行调理，以达到治疗效果。

二、物理治疗

临床上常用的物理治疗方法包括微波、电熨以及激光疗法等，这些方法都能够有效破坏病灶组织，从而使宫颈黏连得到缓解。

三、手术治疗

如果宫颈黏连比较严重，通过药物及物理治疗无效的情况下，则建议采取分离术的方式进行治疗。具体操作为将探针从宫颈内口插入到外口，在宫颈管近口处发生积气囊扩张膨起后，再用消毒长钝针头穿入到宫颈管内，继而抽出其中的气体，如此反复多次，直至宫颈扩张至足够大小为止。但需要注意的是，这种方法有可能会导致再次黏连，所以在术后要给予预防复发的药物，例如甲硝唑栓剂等。

此外，对于轻度宫颈黏连者，也可采用探针分离法，即经阴道、子宫颈进入宫颈管，然后根据生理学标志画出分离线，最后用小刮匙分开黏连即可。