宫颈糜烂一度宫颈肥大

宫颈糜烂在临床上指宫颈柱状上皮异位，一度宫颈柱状上皮异位、宫颈肥大，可能是一种生理现象，也可能是病理现象，如炎症刺激、宫颈腺囊肿、宫颈息肉等，需要根据具体情况进行治疗。

一、生理现象：

青春期、生育年龄的女性，由于雌激素的作用，宫颈管内的柱状上皮外移到了宫颈管外口，肉眼所见呈红色颗粒样改变，属于正常的生理现象，绝经后由于激素水平下降，柱状上皮逐渐外移到宫颈管内口，肉眼所见呈光滑粉色。

二、病理现象：

1、炎症刺激：长期慢性炎症刺激会导致宫颈腺体和间质增生，形成息肉，同时炎症刺激导致宫颈组织充血、水肿，并且有大量炎性分泌物渗出，致使宫颈肥大。可以在医生的指导下口服阿奇霉素片、罗红霉素片等药物进行治疗;

2、宫颈腺囊肿：宫颈局部黏膜受损或者由于宫颈腺管阻塞，导致腺体内的分泌物无法排出，大量分泌物积聚在腺管口，可引起宫颈肥大。患者可遵医嘱在宫颈处涂抹红霉素软膏，进行抗炎治疗。如果药物治疗无效时，可行手术治疗;

3、宫颈息肉：宫颈息肉是由于慢性炎症长期刺激，使宫颈管局部黏膜增生形成。息肉组织呈舌形，突出于宫颈外口，表面被子宫内膜覆盖，看似是宫颈柱状上皮异位，同时质地比较软而脆。如果有炎症时，会表现为充血、水肿，并且有比较多的脓性分泌物排出。建议在月经干净后3-7天做手术摘除息肉，同时做宫颈癌筛查。

此外，还可能与子宫肌瘤相关，如果女性有子宫肌瘤，肌瘤生长在子宫颈表面或者子宫颈管内，B超检查可提示宫颈肥大。而子宫肌瘤是由于子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，多与遗传因素、激素水平异常等原因相关。由于肌瘤向宫颈局部生长，突出于宫颈表面时，可引起宫颈肥大。如果肌瘤较小、无症状或者绝经后肌瘤一般不需要治疗，如果肌瘤较大或者有明显症状时，可以做子宫肌瘤剔除术或者子宫切除术等手术治疗。