骨关节炎该与哪些疾病鉴别

临床上可引起骨关节炎的情况较多，常见的有类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等自身免疫病引起的关节炎症。此外，还可能见于痛风性关节炎、银屑病关节炎、反应性关节炎、骨肿瘤等疾病。因此，在诊断骨关节炎时，需要与其他可以导致关节肿胀、疼痛的疾病相鉴别。

一、自身免疫性疾病

如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等，这两种疾病的共同特点是累及全身多个系统和器官，以侵犯周围关节为主，并伴有晨僵现象。但二者在临床表现上存在一定的差异，比如类风湿性关节炎主要表现为对称性的多发性小关节滑膜炎，而强直性脊柱炎则常表现为下腰部或臀部不适感，随后出现腰背部、骶髂部甚至全脊柱的僵硬、畸形等症状。

二、代谢性疾病

1.痛风性关节炎：由于高尿酸血症所诱发的特征性急性关节炎，发作时常伴有关节红、肿、热、痛和功能受限的症状。

2.银屑病关节炎：是一种与遗传因素相关的慢性复发性炎症性皮肤病，除皮损外还可累及指(趾)间关节、膝、髋、肘等大关节，从而表现出关节肿胀、疼痛以及活动障碍等症状。

3.反应性关节炎：是感染、药物等因素所致的自身免疫介导的关节损害，患者通常先发生非特异性肠道或者泌尿生殖道感染，之后再出现受累关节部位的肿胀、疼痛症状。

4.骨肿瘤：如果患有骨肿瘤也会造成上述情况，一般还会伴随局部包块、体重减轻、乏力、贫血等症状。

三、其他疾病

另外，若患者存在化脓性关节炎、结核性关节炎等情况，也可引发此类问题，建议积极前往医院就诊治疗。

以上只例举了部分疾病，还有很多其他的可能性疾病，比如骨纤维囊肿、骨软骨瘤等良性病变，还有骨肉瘤、软骨肉瘤等恶性病变均有可能会引发类似症状。当患者被确诊为骨关节炎后，需积极配合医生进行针对性治疗，以免延误病情。