原发性肝癌常见并发症

原发性肝癌的常见并发症包括腹水、肝性脑病、上消化道出血、肝功能衰竭以及门静脉高压症，这些症状可能表明病情的进展，建议及时就医。

1.腹水

腹水通常由肝硬化或肝癌引起的门脉高压和低蛋白血症导致血管内液体渗出至腹腔形成。腹水主要积聚在腹部中央，但也可能分布在盆腔和肠系膜周围。

2.肝性脑病

肝性脑病是由肝脏严重损伤或肝功能衰竭引起的代谢紊乱所致，涉及神经递质异常和脑部血液循环障碍。脑部是受影响最大的器官，临床表现为意识障碍、行为改变和认知功能下降。

3.上消化道出血

上消化道出血多因肝硬化时食管胃底静脉曲张破裂、凝血功能障碍等引起。当出现食管胃底静脉曲张破裂时，会导致血液回流入食管下端和胃黏膜下小静脉，进而引发出血。出血通常发生在食管、胃或十二指肠，患者可能出现呕血、黑便等症状。

4.肝功能衰竭

肝功能衰竭时，肝脏无法有效清除毒素和废物，这些物质积累并损害中枢神经系统，引起脑水肿和颅内压增高。脑水肿通常集中在大脑皮层和基底节区，可导致头痛、呕吐、昏迷甚至死亡。

5.门静脉高压症

门静脉高压症是由于各种原因导致门静脉系统血流量增加或门静脉阻力增加所引起的病变状态，如肝硬化、胆汁性肝硬化等，此时会压迫门静脉及其分支，使门静脉血流受阻，压力升高。门静脉高压症的症状包括脾脏肿大、腹水、食管静脉曲张等，其中食管静脉曲张破裂可能导致致命性的上消化道出血。

针对上述并发症，建议进行超声检查、CT扫描以及磁共振成像以评估病情。治疗措施可能包括药物治疗，如利尿剂螺内酯和奥曲肽来控制腹水，以及经颈静脉肝内门体分流术等手术方式来缓解门静脉高压症。患者应避免酒精摄入，保持均衡饮食，限制钠盐摄入，以减轻腹水症状。