原发性肝癌有哪些常见并发症？

原发性肝癌的常见并发症包括腹水、肝性脑病、上消化道出血、肝功能衰竭以及门静脉高压症，这些症状可能表明病情的进展，建议及时就医。

1.腹水

腹水通常由肝硬化或肝癌引起的门脉高压导致血管通透性增加和液体积聚。腹水主要积聚在患者的腹部，可伴有腹部膨隆、胀满感等不适症状。

2.肝性脑病

肝性脑病是由肝功能严重受损或失代偿所致，肝脏无法有效代谢正常情况下无毒物质，这些物质在体内积累并产生神经毒性。肝性脑病的症状包括意识障碍、行为异常和昏迷。这些症状是由于血氨水平升高导致中枢神经系统功能紊乱。

3.上消化道出血

上消化道出血可能由门脉高压症导致食管胃底静脉曲张破裂引起。患者可能出现呕血、黑便等症状。这是因为门脉高压使血液回流受阻，导致食管胃底静脉曲张，易破裂出血。

4.肝功能衰竭

肝功能衰竭时，肝脏无法有效地清除毒素和废物，这可能导致电解质紊乱和脑水肿。肝功能衰竭的症状包括乏力、食欲减退以及黄疸。这是由于肝细胞大量坏死，肝脏合成、解毒、排泄和生物转化等功能均显著减退导致的。

5.门静脉高压症

门静脉高压症是多种原因导致门静脉系统血流量增多、压力增高的病理状态，如肝炎、肝硬化等，此时会导致脾脏充血肿大，脾功能亢进，红细胞破坏过多，进而引发贫血。患者可能会出现脾脏肿大、腹水、皮肤瘙痒等症状。这是由于门静脉血流阻力增加，导致门静脉压力增高所引起的。

针对上述并发症，建议进行血常规、肝功能测试、影像学检查（如超声波扫描或计算机断层扫描）以评估病情。对于原发性肝癌及其并发症，可以考虑使用靶向药物进行治疗，如索拉非尼、仑伐替尼等。患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的饮食习惯，减少酒精摄入，定期复查，监测病情变化。